lala_nelala: (Default)

Эдварду 16 месяцев. То есть роды были год и 4 месяца назад.

Я кажется писала все наши перипетии с гинекологом и страховкой.

Общий тотал за 9 месяцев по биллам был 30К
Мы заплатили 6К
3000 из них - это страховка
А 3000 - 10% от всех биллов по матернити плану так как было кесарево ПО ПОКАЗАНИЮ ВРАЧА. Так как в крови у меня на момент родов и во время всей беременности наблюдался герпес.
При естественных родах мы бы платили 50% от счетов.



Докторица моя, Светлана Масляк, и ее тупой персонал три раза присылали мне счет на 50%, так как отправляли неправильные данные в страховую компанию. После многочасовых разбирательств с ее билинг-клушей. И нескольких поездок в центральный офис страховой в ебенях, наконец все все поняли, осознали, и прислали правильный счет на 10%. Остальной после понижающей скидки заплатила страховая.
При этом никаких проблем с госпиталем и прочими мед работниками и организациями которые участвовали в процессе, не было!
За это время я стала специалистом практически в вопросах кодов медецинских процедур.

И вот сегодня, через 16 мес после родов, звонит мне билинг-клуша из офиса Масляк (по голосу новая), и говорит....
Что страховая затребовала из вернуть им деньги, которые они платили за мои роды. Они им вернули, а мне соответственно они выслали счет, ожидайте!!!!

Я не знаю пока что там в счете, посмотрю и ужаснусь, но это ж капец, дорогие товарищи.
Я предполагаю, что при очередной ревизии снова всплыла путаница в кодах, и надо снова доказывать что я не верблюд, кесарево было по показаниям, и платить 50% врачу я не буду, при том что всем остальным я платила 10%.
То есть следуя их логике, сейчас мне госпиталь еще пересчитает?

Самое интересное, последний бил за роды был месяц назад, за лампу для Эдварда от повышенного билирубина, на 150$, я должна была платить 10% - 15$.
Та же страховая, те же роды.

При всей красоте шва, отличной операции, 9 месяцев треша в очередях ради 5-минутного приема - но кто это считает - мы все больше склоняемся больше не рожать у Масляк. Только из-за этой хрени со счетами и траты времени на эти тупые разбирательства.

Posted via LiveJournal app for iPhone.

Чек ап

Feb. 4th, 2013 11:27 am
lala_nelala: (портрет)
Скажите мне, умные люди, как мне тут сделать типа "ежегодную рутинную проверку здоровья"?

Что туда должно вообще входить?
Надо прийти к терапевту и сказать хочу просто все проверить? А он спрсит "Что болит?", я скажу "Ничего", и он ответит "Ну вы здоровы, идите домой". А как сделать что бы после того как я скажу что ничего не болит, он взял хотя бы общий анализ крови и там назначил флюрографию и тп?  А?  России надо ж типа каждый год делать... а я вот уже лет 10 не делала....

Это называется "Preventive Care Services" или нет? Я посмотрела, у меня вроде покрывается страховкой, но не поймеж же там что туда входит... И как сделать так. что б это было именно привентив, а не "хочу вам многа денех заплатить"?

Джуди

Nov. 6th, 2011 10:40 pm
lala_nelala: (Default)
Вчера к нам в гости, уже в новые апартаменты приезжала Джуди.
Джуди - это одна из бывших руководительниц Саши. Очень приятная миниатюрная женщина. Прям очень-очень. Но два месяца назад умер ее муж. Им обоим лет по 50. Они всю жизнь прожили вместе. С колледжа кажется. Еще тогда они поженились, родили детей. И она уже с детьми делала карьеру. Очень удачно - так как на данный момент она одна из СЕО в копании. Или что-то вроде того. У них огромный дом тут, недалеко от Майами, огромный дом в Тенесси, таймшер в Монтане. Недавно они купили еще несколько акров земли, лодка, мотоциклы у обоих, машины. У детей тоже отличная карьера. Все как-бы - жизнь удалась... 
И вот на фоне полного боагополучия умер ее муж... сердце. Был здоров... 
Она сразу уволилась и уехала в Тенесси. Может позволить себе не работать. Приезжает сюда для того, чтобы провести тренинг нового сотрудника. И одна в большом доме. Саша говорит, что даже не ожидал что она согласится приехать. Так как лень так далеко. Но она приехала.
Он очень давно хотел нас познакомить, но я все стеснялась - как говорить то? По английски же сложно)
Но он сказал, что я отлично разговаривала, и он меня всего три раза поправил. И даже сам не ожидал что у меня уже такой словарный запас то. Я ж порой вместо "небо" могу сказать "лыжи".

Страховку за мужа до сих пор не выплачивают. Недавно они поменяли компанию на лайфиншуренс - а если что-то происходит в течении первых 2 лет, то копания ничего не выплачивает. Сейчас они проверяют всю историю за последнии 10 лет! ... Америка... 
Она хотела поехать в Россию, в Санкт-Петербург вместе с мужем. Но теперь не знает как быть. Мы смотрели фотографии поездки в Россию.

Вот так вот. 
lala_nelala: (Default)
Пописшу пожалуй пока Саша то храпит)

История из двух частей. Попкорн и очки, пишу с ошибками.

1. В прошлом году на 4 июля, соответственно на день независимости, я гостила у Саши на правах гелфренд. Пошли в кино. На выходе я на ступеньках подвернула ногу так, что аж искры из глаз посыпались. На что Саша заботливо предложил дернуть ногу))))) - я отказалась. Нога в лодыжке распухла и на следующий день, как раз была суббота 4 июля кажется я решила что надо бы обратится к доктору, пусть ногу посмотрит и полечит. У меня была туристическая страховка аж за 100 долларов. Такая долгосрочная. А надо сказать опыт страховых заграничных случаев я уже имела. Как-то от пешей хотьбы в Берлине у меня заболели ноги. 
И вызванный русскоговорящий  забесплатна (по страховке) доктор диагностировал растяжение, забинтовал, намазал и все. Сказал что за это страховая заплатит ему 130 евро. Мне это не стоило ни напрягов ни нервов.
Ну так вот. Я думаю, надо-бы опробовать и американскую медицину, повод то завидный. И мы поехали в Госпиталь N. 
И тут началась история. 
Сначала с нас затребовали подтверждение со страховой, что они все-таки обещают покрыть исследования моей ноги в пределах осмотра и диагностики.  Ок. Мы позвонили в Москву, страховая прислала. Потом мне мерили давление, пульс, температуру, вопросы всякие задавали. Потом отвели в кабинет без окон. Там мы по сидели. Потом отвезли НА КАТАЛКЕ на ренген, потом НА КАТАЛКЕ обратно в кабинет без окон. Подождали доктора. Потом он пришел, диагностировал вывих, замотал ногу бинтом и отправил ПЕШКОМ в вестибюль. Я не совсем поняла, с чего меня катали на каталке на ренген и обратно, если все остальные маршруты я ходила сама. Все заняло часа 2, не меньше. Как ни странно, на следующий день нога прошла.
Но начал писать письма какой то человек, и приаттачивать переписку со страховой. Потом прекратил. Но Саше на его телефон стали звонить и оставлять сообщения что им нужня я. Ну он с незнакомыми не общается, поэтому деталей не знал, да и знать не хотел. Так как предпалагал, что скорее всего страховая не оплатила, и звонит коллектор что-бы денег попросить)
Ну а поскольку я там была с российским паспортом, ССН у меня не было, то как бы пришить дело ко мне не могут.
Но а тут я уже переехала, звонить продолжают, прошел почти год. Он трубку не берет. Но проблему то решать надо. Так как это центральная больничка и не хотелось бы быть там на плохом счету, особенно если они меня российскую идентифицируют с американской.
Проблема решилась (вроде больше не звонят), так как я позвонила в свою страховую и они сказали и прислали подтверждение, что счет госпиталю наконец в этом марте оплачен!
А счет был за обследование вывиха 1960 $.
Не ходите дети в африку гулять.

2. Ну а сегодня я решила уже опробовать свою всамделишную медицинскую  американскую страховку которая стоит 260 $ в месяц и не покрывает ничего связанного с беременностью. 
Записалась на ближайший прием 2 недели назад! Прихожу. Заплатила 35 $ за визит. 
Ну как водится, взвесили, измерили, поспрашивали.
Пришел доктор, поговорили, он выяснил (опытным путем) что у меня одна нога другой короче, подергал, может вправилась, пока не знаю. Доктор хоть и терапевт, но с хиропрактерным уклоном.
Ну и вообще он мне понравился.
Взяли кровь, очень много.
Послали на узи сразу. Никогда в жизни мне еще не делали узи больше часа.
Кажется мне посмотрели все органы с 6 сторон. При этом еще и надо было выпить 5 стаканов холодной воды. В общем я чуть не описалась и замерзла так, что аж тряслась. 
И дали еще направление на одно обследование в ранее мне известный Госпиталь N, так что хорошо, что с ними вроде все решилось. Я надеюсь. А то они еще может сами этого не знают.
В клинике я провела почти 3 часа. Из них полтора в процессах ожиданий персонала.
Все должна покрыть страховка, иначе... я так прикидываю, что счет бы был ну тысяч на 5.
Ну посмотрим, что там дальше будет.

И я так замерзла, что выйдя на улицу, тридцатиградусная жара мне показалась легким майским ветерком и я дошла от клиники до дома ПЕШКОМ!!!

Гугл говорит что это три мили и идти всего час, я дошла за два, с заходами в магазины и крюк в бок, и туалет в МакДак, пять стаканов воды все-таки.

lala_nelala: (Default)
Ну не кашелка а... позавчера сделала страховку на поездку, заплатила дохера... 6000.... а сегодня я ее потеряла.. не могу найти вообще! Страховка, а ну найдись быстро! Помню как в руках держала и складывала втрое... и фиг! не помню куда спрятала вообще!!!!

а ещееее..... устала, машина глохнет, офис закрываю, всё раздаю... и продаю, жизнь меняется)

Страховочка, ну найдиииись!

July 2015

S M T W T F S
   1234
567 891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 

Syndicate

RSS Atom

Most Popular Tags

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Page generated Jul. 22nd, 2017 08:51 am
Powered by Dreamwidth Studios